Эндогенные кардиотонические стероиды

Эндогенные кардиотонические стероиды (ЭКС) – это группа небольших молекул, которые играют важную роль в регуляции сердечно-сосудистой системы. Несмотря на то, что их исследования ведутся уже многие десятилетия, понимание их физиологических функций и клинического значения по-прежнему является объектом активного изучения.

Основной функционал ЭКС

ЭКС имеют огромное значение в поддержании нормальной работы сердца. Процесс синтеза ЭКС начинается с использования основных молекул (таких, как холестерол и стероидные гормоны), претерпевающих ряд биохимических реакций в клетках под контролем различных ферментов. 

Это включает в себя несколько основных шагов – гидроксилирование, окисление и конъюгацию, в результате которых получаются конечные продукты – ЭКС. Эндогенные дигитоксины (к ним относятся альфа-наликсон и бета-налоксон) образуются в результате метаболизма стероидных гормонов, таких как карбоновые кислоты, в специализированных клетках почек и других тканей.

Некоторые исследования в область фармакологии показывают, что применение экзогенных кардиотонических стероидов, таких как цифоксин и дигоксин, положительно влияет на сердечно-сосудистую систему, и курсы таких препаратов в перспективе могут снизить процент смертности среди пациентов с различными патологиями сердца. 

Механизмы действия

Основные механизмы работы ЭКС заключаются в воздействии на ионы натрия и калия в клетках, а также рецепторы натрия. Это приводит к изменениям в ионном балансе и кардиометаболизме, что в конечном итоге положительно отображается на сердечном ритме. Кардиотонические стероиды влияют на сократимость миокарда, стабилизируют кровяное давление и поддерживают баланс электролитов, что необходимо для нормального функционирования сердца.

Изменения уровня ЭКС наблюдаются при различных заболеваниях сердца и сосудов. Самыми распространенными считаются: 

• сердечная недостаточность; 
• гипертония;  
• артериальная стеноз.

Это делает ЭКС биомаркерами для диагностики и прогнозирования болезней сердечно-сосудистых системы, на которые стоит ориентироваться при обследовании.